FERAGAT BELGESİ
………………………. tarihleri arasında …………………………………….. Üniversitesinde (Şehrinde) gerçekleştirilecek olan “……………………………………….” Sempozyumuna/kongresine “………………………………………” başlıklı sözlü/poster bildiriyi ……….………….. sunacak olup; bu sunumdaki hakkımdan feragat ediyorum.
Gereğini saygılarımla arz ederim.
Ad-Soyad
İmza